来加拿大旅行购买了旅游保险该如何理赔

加中资讯网10月31日讯 随着近几年加拿大开放了十年多次旅游签证给中国大陆的居民，每年都会有越来越多的国人来加拿大旅游探亲，在领略加拿大丰富的自然风光的同时，也收获了和加拿大的亲人朋友欢聚的时光。

 

在加拿大享受好山好水的时候，访客医疗保险（Visitor Insurance）也是必不可少的！因为在加拿大一旦发生意外或者疾病，没有医疗保险意味着昂贵的医疗费用负担。在加拿大，您购买了适合自己的探亲旅游保险，如果生病了或发生了意外情况受伤，今天跟大家讲讲，应该怎样进行就医和申请理赔。

 

 

 

按照探亲旅游医疗保险所保障的范围，可以分两种，保旧病 和不保旧病。什么是旧病呢？保单生效前四个月或半年，处于稳定状态的病，没有因此住过院，药量没有发生变化，都称为稳定型旧病。到加拿大之后这个旧病出现意外的变化而发生的医疗费，如果您买了保旧病的类型医疗保险，这时候您可以放心大胆地申请理赔了。凡是一切在购买保单时，不可预期发生的医疗费，都在理赔范围内，比如说感冒发烧看医生等。

 

假如病情不是很紧急，通常最好是看家庭医生或去附近的Walk-in Clinic看病，如感冒发烧、肠胃炎症、扭伤、高血压以及糖尿病等。在业务过程中，针对老年人，常见的是摔伤。

 

看病过程中，医生通常会询问患者看病的原因，具体的体征表现，发病时间，以及患者之前的病史和用药情况等。如果是外伤，会询问受伤原因、地点及时间。患者回答的内容，医生都会纪录在报告里（Doctor Notes/Doctor Report）。

 

在询问外病情后，医生会为患者检查诊断，或建议进一步实验室或影像学检查，如常见的有X光（X-Ray）、常规血检（Blood Test）、尿检（Urine Test）以及超声波（Ultrasound）等等。检查完毕后，医生会根据检查结果做出判断，提供相应的治疗措施，一般情况下会开些处方药。如果有必要，医生会将患者转诊到专科医生（Specialist）或医院做进一步检查治疗。医生会把诊断结果以及建议做的各项检查、处方的情况都记录在（Doctor Notes/ Doctor Report）。

 

有些事项一定要注意，这关系到日后的理赔：

1. 诊所医生认为需要做的相关检查，如X光、血检及尿检，不需要保险公司批准。除此之外的检查，如B超、CT、核磁共振或心电图（ECG）等，事先需要得到保险公司的批准。

2. 自行决定进行的检查项目，可能得不到理赔，因为保险公司有权不支付相关的医疗费用，所以事先和保险公司沟通非常重要。

    

3. 在医生诊所就诊，不需要携带旅游医疗保险单，需要先自付所有费用，保留好所有收据正本。

    

4. 最好当场向要医生诊断治疗证明原件，这是理赔的重要文件之一。如果过后再要，有些诊所会额外收费，这一费用保险公司是不承担的。

    

 

受保人需要收集的理赔文件如下：

1. 病历记录（Doctor Report）：记录了医生询问病人的交谈内容。

2. 处方药回执单（Official Receipt of Preion Drugs）：记录有药名、药价、以及药量。

3. 检查结果（Test Result）。

4. 专科医生推荐信（Referral Letter）：如果被建议看专科医生。

5. 门诊费收据（Receipt of Doctor Fee）。

 

在看病和检查过程中，应及时索要上述理赔所需文件。

 

如果病情紧急或者意外严重受伤，可以去医院的急诊中心。在无法自行去急诊的情况下，可以打911叫救护车。看急诊通常要当场支付几百上千加币的急诊费，一定要保留好收据原件。最好当场索要就诊报告（Doctor Report），过后再要医院有可能会收取额外费用。要携带好保险单，以便随时联系保险公司。如果需要住院，一定要在24时效内告知保险公司。在被保人住院的情况下，通常会发生较大的费用，保险公司接到报告后，会及时和医院沟通了解病人的疾病和治疗情况。此外，被保人在住院的时候发现病情加重或者需要手术，也必须及时通知保险公司。

 

医生认为需要做的检查，如果是在急诊室内或住院期间，不需要保险公司批准。如果过后到医院之外的其它地方做B超、CT、核磁共振以及心电图等检查，需要事先得到保险公司的批准。

 

所以，有了访客医疗保险（Visitor Insurance），看病并不复杂，只不过一定要记住，这样的临时保险只赔付意外的、紧急的、在您买保险的时候不可预见的疾病的而发生治疗费用，常规体检是不包含在内的。当然，如果不清楚的话，最好联系保险顾问或者保险公司。